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病歷(case history)是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
由于病歷證明的重要性,醫(yī)療機構(gòu)在撰寫時會非常嚴謹和細致,確保信息的準確性和完整性。對于病人來說,妥善保管好自己的病歷證明,是維護自身健康權(quán)益的重要一環(huán)。
醫(yī)院開具的病假條是醫(yī)療證明的一種,主要用于證明病人需要休息或暫停工作的情況。根據(jù)病情的輕重緩急,醫(yī)院會開具短期或長期的病假條。短期病假一般為三天到一個月,法律沒有明確規(guī)定,由醫(yī)生根據(jù)病人病情提出建議。長期病假則由病人實際參加工作年限和在單位工作年限決定,一般為三個月到二十四個月。