病歷服務(wù): 病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù); 病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條); 門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細(xì)清單等。
住院收據(jù)可能包含的費用有: 1、掛號費 包括醫(yī)院門診掛號費、專家門診掛號費等。 2、醫(yī)藥費 指購買藥品所支付的費用。 3、檢查費 指為確定傷情而收取的費用,包括為所需和各種醫(yī)療檢查費用,如血液檢查費用、透視費用、CT費用、B超費用、彩超費等。 4、治 療費 即接受治 療所支付的費用,如換藥、打針、理療、手術(shù)、化療、矯形、整容等費用。 5、住院費 指按住院標(biāo)準(zhǔn)入院而由醫(yī)院收取的床位費、水電費等費用。 6、其他費用 如專家會診的費用。
醫(yī)院證明的內(nèi)容通常包括患者的姓名、性別、年齡、就診時間、主訴癥狀、醫(yī)生診斷意見、方案、病情程度等。這些信息的準(zhǔn)確性和完整性對于證明患者的健康狀況和就醫(yī)情況至關(guān)重要。
病歷(case history)是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。