趙平,總醫(yī)院,中西醫(yī)結(jié)合正骨科,主任醫(yī)師,現(xiàn)任正骨中心主任,1956年生,1983年畢業(yè)于遼寧中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系;1991年獲得第四軍醫(yī)大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)碩士學(xué)位。中國中醫(yī)研究院研究生院碩士生導(dǎo)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會推拿委員會常務(wù)委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會按摩委員會主任委員,全軍中醫(yī)學(xué)會骨傷推拿專業(yè)委員會副主任委員,《中國骨傷》《中國醫(yī)藥導(dǎo)報》雜志編輯等。趙平主任醫(yī)師系馮天有教授的位碩士研究生。
脊柱退行性疾病是骨科的常見病、多發(fā)病,臨床以手術(shù)作為主要的方法之一。脊柱手術(shù)后,通常需要進行脊柱生物力學(xué)的重建,以防止手術(shù)引起的脊柱不穩(wěn)等并發(fā)癥。椎體間融合手術(shù)是臨床廣泛應(yīng)用的脊柱生物力學(xué)重建方法之一。大量的臨床觀察研究發(fā)現(xiàn),椎間融合手術(shù)近期療效較好,但存在植骨塊吸收、不融合、相鄰節(jié)段退變加速等問題。
頸椎人工椎間盤技術(shù)
人工頸椎間盤置換術(shù)是20世紀(jì)后期出現(xiàn)的新技術(shù),是在前路椎間盤切除后通過在椎間隙置入一個可以活動的人工假體,代替原來的椎間盤并行使其功能,實現(xiàn)保留運動節(jié)段、減少相鄰節(jié)段繼發(fā)性退變的目的。以Bryan椎間盤系統(tǒng)為代表的各型人工椎間盤系統(tǒng)已得到越來越多的應(yīng)用。
Goffin等在2002年首次報告60例單節(jié)段Bryan人工椎間盤置換術(shù)后平均12個月的隨訪結(jié)果顯示,手術(shù)運動功能均得到保留,未發(fā)現(xiàn)相鄰節(jié)段發(fā)生退變加快的跡象。隨后Goffin〔3〕等報告歐洲多中心的研究表明, Bryan人工椎間盤置換術(shù)在保持頸椎活動度方面顯示出明顯優(yōu)勢,隨訪時的X線動態(tài)檢查證實頸椎運動節(jié)段的活動得到了比較好的保留。北大附屬第三醫(yī)院的孫寧〔4〕對其45例患者進行了前路Bryan人工椎間盤置換術(shù),并對其早期療效進行臨床觀察,結(jié)果也顯示手術(shù)節(jié)段的各個方向的運動均得到了比較好的保留。