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    2025-01-01 06:57:01 27次瀏覽
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    在認識和處理脊柱損傷與退變性疾病的保守上尊其師教,更崇尚調動機體內在的自然及穩(wěn)定機能。對手法脊柱損傷退變性疾病的機制做過較為深入和系統(tǒng)的臨床試驗研究。曾對馮天有教授提出的的"椎體位移"學說做過以臨床試驗為基礎進行過理論性闡述;在國內首次提出腰椎動力學X線攝片對腰椎間盤突出癥的定量診斷意義;還在國內上首次提出以體表紅外熱圖定量神經根刺激體征的重要意義。其主要研究成果曾獲得全軍科技進步三等獎一項、四等獎三項。從業(yè)以來在國內外專業(yè)期刊上發(fā)表中英文論文近50篇。

    人類脊柱的功能主要是保護脊髓、承重和運動.脊柱的前部結構包括椎體和椎間盤,后部結構包括椎弓及后關節(jié).保持脊柱這一鏈狀結構的穩(wěn)定性為發(fā)揮其承重、運動及保護脊髓的功能所必需.脊柱失穩(wěn)引起應力分布不均,部分結構持續(xù)承受過大的應力是引起退行性變及慢性損傷的重要因素.

    椎間融合手術是國內臨床廣泛應用的脊柱退行性病變的手術方法之一,但是大量的臨床研究發(fā)現(xiàn),融合術后會導致手術相鄰節(jié)段椎間盤退變加速。因此,脊柱非融合技術脊柱退行性病變作為傳統(tǒng)融合術的替代方法之一,近年來在臨床廣泛應用。本文對臨床應用的脊柱非融合技術的特點和臨床應用以及新的非融合技術進展作一綜述。

    Goffin等在2002年首次報告60例單節(jié)段Bryan人工椎間盤置換術后平均12個月的隨訪結果顯示,手術運動功能均得到保留,未發(fā)現(xiàn)相鄰節(jié)段發(fā)生退變加快的跡象。隨后Goffin〔3〕等報告歐洲多中心的研究表明, Bryan人工椎間盤置換術在保持頸椎活動度方面顯示出明顯優(yōu)勢,隨訪時的X線動態(tài)檢查證實頸椎運動節(jié)段的活動得到了比較好的保留。北大附屬第三醫(yī)院的孫寧〔4〕對其45例患者進行了前路Bryan人工椎間盤置換術,并對其早期療效進行臨床觀察,結果也顯示手術節(jié)段的各個方向的運動均得到了比較好的保留。

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