趙平，總醫(yī)院，中西醫(yī)結(jié)合正骨科，主任醫(yī)師，現(xiàn)任正骨中心主任，1956年生，1983年畢業(yè)于遼寧中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系；1991年獲得第四軍醫(yī)大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)碩士學(xué)位。中國中醫(yī)研究院研究生院碩士生導(dǎo)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會推拿委員會常務(wù)委員，北京中醫(yī)藥學(xué)會按摩委員會主任委員，全軍中醫(yī)學(xué)會骨傷推拿專業(yè)委員會副主任委員，《中國骨傷》《中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》雜志編輯等。趙平主任醫(yī)師系馮天有教授的位碩士研究生。

脊柱退行性疾病是骨科的常見病、多發(fā)病，臨床以手術(shù)作為主要的方法之一。脊柱手術(shù)后，通常需要進(jìn)行脊柱生物力學(xué)的重建，以防止手術(shù)引起的脊柱不穩(wěn)等并發(fā)癥。椎體間融合手術(shù)是臨床廣泛應(yīng)用的脊柱生物力學(xué)重建方法之一。大量的臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，椎間融合手術(shù)近期療效較好，但存在植骨塊吸收、不融合、相鄰節(jié)段退變加速等問題。

Brvan椎間盤是一種片狀的有兩個關(guān)節(jié)的金屬聚合體，半限制的結(jié)構(gòu)內(nèi)有一個可在瞬間變化的軸。它的組成包括兩個鈦合金的外殼，在殼的植入界面有多孔的涂層，以利于骨組織的長入獲得長期的穩(wěn)定性。上下金屬殼前方各有一個金屬突起，是假體植入時的把持部分，同時也防止假體向后移位。兩個外殼之間的聚亞氨酯被封閉形成一個腔內(nèi)容納核，核內(nèi)的鹽水作為潤滑劑。軸向負(fù)荷下水壓的衰減保證了Bryan椎間盤的振動吸收特性。脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎間盤突出癥需要進(jìn)行前路減壓者可行人工頸椎間盤置換手術(shù)。

Goffin等在2002年首次報(bào)告60例單節(jié)段Bryan人工椎間盤置換術(shù)后平均12個月的隨訪結(jié)果顯示，手術(shù)運(yùn)動功能均得到保留，未發(fā)現(xiàn)相鄰節(jié)段發(fā)生退變加快的跡象。隨后Goffin〔3〕等報(bào)告歐洲多中心的研究表明， Bryan人工椎間盤置換術(shù)在保持頸椎活動度方面顯示出明顯優(yōu)勢，隨訪時的X線動態(tài)檢查證實(shí)頸椎運(yùn)動節(jié)段的活動得到了比較好的保留。北大附屬第三醫(yī)院的孫寧〔4〕對其45例患者進(jìn)行了前路Bryan人工椎間盤置換術(shù)，并對其早期療效進(jìn)行臨床觀察，結(jié)果也顯示手術(shù)節(jié)段的各個方向的運(yùn)動均得到了比較好的保留。