趙平教授系總醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合正骨療法科(全軍重點(diǎn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科中心、國(guó)家中醫(yī)藥管理局脊柱軟傷專(zhuān)病中心)主任,主任醫(yī)師,級(jí)專(zhuān)家。1983年畢業(yè)于遼寧中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系;1991年獲得第四軍醫(yī)大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,安徽醫(yī)科大學(xué)客座教授,總醫(yī)院博士后工作站導(dǎo)師。
人類(lèi)脊柱的功能主要是保護(hù)脊髓、承重和運(yùn)動(dòng).脊柱的前部結(jié)構(gòu)包括椎體和椎間盤(pán),后部結(jié)構(gòu)包括椎弓及后關(guān)節(jié).保持脊柱這一鏈狀結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性為發(fā)揮其承重、運(yùn)動(dòng)及保護(hù)脊髓的功能所必需.脊柱失穩(wěn)引起應(yīng)力分布不均,部分結(jié)構(gòu)持續(xù)承受過(guò)大的應(yīng)力是引起退行性變及慢性損傷的重要因素.
Goffin等在2002年首次報(bào)告60例單節(jié)段Bryan人工椎間盤(pán)置換術(shù)后平均12個(gè)月的隨訪(fǎng)結(jié)果顯示,手術(shù)運(yùn)動(dòng)功能均得到保留,未發(fā)現(xiàn)相鄰節(jié)段發(fā)生退變加快的跡象。隨后Goffin〔3〕等報(bào)告歐洲多中心的研究表明, Bryan人工椎間盤(pán)置換術(shù)在保持頸椎活動(dòng)度方面顯示出明顯優(yōu)勢(shì),隨訪(fǎng)時(shí)的X線(xiàn)動(dòng)態(tài)檢查證實(shí)頸椎運(yùn)動(dòng)節(jié)段的活動(dòng)得到了比較好的保留。北大附屬第三醫(yī)院的孫寧〔4〕對(duì)其45例患者進(jìn)行了前路Bryan人工椎間盤(pán)置換術(shù),并對(duì)其早期療效進(jìn)行臨床觀察,結(jié)果也顯示手術(shù)節(jié)段的各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)均得到了比較好的保留。
與其他多種手術(shù)方式相比,人工椎間盤(pán)置換術(shù)具有以下優(yōu)點(diǎn):恢復(fù)椎間隙高度及椎間孔容積;不增加相鄰節(jié)段應(yīng)力載荷;術(shù)后有一定的活動(dòng)度;徹底清除椎間盤(pán)組織,消除炎性刺激和自身免疫性反應(yīng)來(lái)源。