中國中醫(yī)科學院、北京中醫(yī)藥大學、大連醫(yī)科大學碩士研究生導師,安徽醫(yī)科大學特聘教授,總醫(yī)院博士后工作站指導老師。 主要學術任職:
人類脊柱的功能主要是保護脊髓、承重和運動.脊柱的前部結構包括椎體和椎間盤,后部結構包括椎弓及后關節(jié).保持脊柱這一鏈狀結構的穩(wěn)定性為發(fā)揮其承重、運動及保護脊髓的功能所必需.脊柱失穩(wěn)引起應力分布不均,部分結構持續(xù)承受過大的應力是引起退行性變及慢性損傷的重要因素.
Goffin等在2002年首次報告60例單節(jié)段Bryan人工椎間盤置換術后平均12個月的隨訪結果顯示,手術運動功能均得到保留,未發(fā)現(xiàn)相鄰節(jié)段發(fā)生退變加快的跡象。隨后Goffin〔3〕等報告歐洲多中心的研究表明, Bryan人工椎間盤置換術在保持頸椎活動度方面顯示出明顯優(yōu)勢,隨訪時的X線動態(tài)檢查證實頸椎運動節(jié)段的活動得到了比較好的保留。北大附屬第三醫(yī)院的孫寧〔4〕對其45例患者進行了前路Bryan人工椎間盤置換術,并對其早期療效進行臨床觀察,結果也顯示手術節(jié)段的各個方向的運動均得到了比較好的保留。
腰椎人工椎間盤技術
Charite自1984年起將自己發(fā)明的假體進行多次改良,其中Charite Ⅲ型假體已經給4 000余例患者進行了椎間盤置換,優(yōu)良率在86%~97.1%。Link SB Charire2Ⅲ型椎間盤假體是改進型,它的蓋板由鈷鉻鉬合金制成,為橢圓形,與人體椎間盤面積及形狀更吻合;蓋板上的齒突可防止其術后移位及脫落等并發(fā)癥;蓋板表面噴涂有羥基磷灰石,使得骨組織和假體的結合率明顯提高。該術式既保留了腰椎節(jié)段活動,又恢復了椎間高度,對避免后柱迅速退變所帶來的一系列問題有一定益處。