病案應(yīng)當(dāng)按照以下順序裝訂保存:住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會(huì)診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、體溫單、醫(yī)囑單、病重(病危)患者護(hù)理記錄。
住院病歷主要由以下內(nèi)容構(gòu)成:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會(huì)診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料。
出院證明就是一個(gè)病人需要住醫(yī)院,那么就要在門診讓醫(yī)生診斷,如果病人需要住院,醫(yī)生會(huì)給你辦理入院手續(xù),然后拿著住院手續(xù)到病房,護(hù)士會(huì)給你安排病床,建立住院病歷,進(jìn)行,經(jīng)過(guò)住院病人痊愈,需要出院,出院時(shí)主治醫(yī)生會(huì)給開(kāi)出院證明,就可以出院了。出院證明紙質(zhì)版一般在你出院的當(dāng)天醫(yī)生會(huì)給你,如果你需要電子版的話自己掃描一份就可以了。
住院收據(jù)里的“自理自費(fèi)”是什么意思? 1、自費(fèi):是指不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的費(fèi)用,如:生活用品費(fèi)、陪客費(fèi)、自費(fèi)藥品等。 2、自理:指基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄的乙類項(xiàng)目(含特殊檢查、特殊),以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的乙類藥品等,需先由工人支付一定比例或額度的費(fèi)用。如:醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中CT檢查費(fèi)、磁共振掃描(MRI)、藥品中的阿奇霉素等的部分比例的費(fèi)用。