病情證明書用于門（急）診及出院病人的病情、診斷、休假證明，由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字，非經(jīng)治醫(yī)師及無權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

凡需出具疾病證明書的患者，由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份，根據(jù)病情開具相關(guān)證明，字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確，不得涂改，不得弄虛作假；經(jīng)治醫(yī)師簽字后，在門診導(dǎo)醫(yī)臺處蓋章生效。

醫(yī)院疾病診斷證明是醫(yī)生根據(jù)患者的病史、體查、輔助檢查結(jié)果等綜合分析后出具的醫(yī)療文書，其內(nèi)容通常包括：

1.患者基本信息：如姓名、年齡、性別、門診號/住院號等。

2.診斷名稱：明確列出患者所患疾病的名稱。

3.病情介紹：包括患者的主訴（即患者自述的癥狀或不適）、診療經(jīng)過（醫(yī)生對患者進(jìn)行的檢查、過程）、療效（后的效果）以及目前狀況等。

4.醫(yī)生建議：針對患者的病情，提出后續(xù)措施、病休建議、康復(fù)建議等。

5.醫(yī)生簽名及日期：由主治醫(yī)生親筆簽名并注明開具證明的日期。

6.醫(yī)院疾病診斷證明專用章：加蓋醫(yī)院疾病診斷證明的專用章，以證明該證明的真實(shí)性和有效性。

醫(yī)療證明是指由具有醫(yī)生執(zhí)照的醫(yī)生開具的，包括疾病診斷證明、病假證明、死亡證明、計(jì)劃生育證明等在內(nèi)的證明文件。

門診醫(yī)師需要嚴(yán)格按照病情開寫診斷、病休證明，并記錄于病歷。嚴(yán)禁開人情假條。

急診患者的病休證明一般不得超過3天。在證明蓋章時，須持掛號證（或小病歷）在假期時間內(nèi)有效，過期不予蓋章。

凡屬診斷證明（用于退休、離休、調(diào)換工種、意外事故等），須持有關(guān)單位證明信和病歷，由本院指定的專業(yè)組醫(yī)師開寫，方可蓋章。

在確定醫(yī)療費(fèi)用時，收據(jù)收費(fèi)的項(xiàng)目應(yīng)與醫(yī)生以及傷者的病情診斷均相符，應(yīng)具有一致性，以防止在因交通事故造成的傷情時，‘搭便車’其他疾病。

另外也要剔除一些不合理的支出項(xiàng)目。

后續(xù)費(fèi)、整容費(fèi)、必要的康復(fù)費(fèi)等，必須附有相應(yīng)的診斷證明，且診斷證明中對所需費(fèi)用的數(shù)額應(yīng)予明確。

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