自上門護(hù)理服務(wù)開展以來，不僅使我們收獲了肯定，也為患者帶來了便利滿足了廣大群眾多樣化、個性化、差異化的護(hù)理服務(wù)需求，持續(xù)延伸護(hù)理服務(wù)價值。

服務(wù)項目

①慢性傷口及失禁護(hù)理：各種原因引起的皮膚慢性潰瘍，包括壓力性損傷、下肢靜脈潰瘍、糖尿病足等；失禁性皮炎護(hù)理；慢性傷口及失禁性皮炎患者咨詢及健康教育。

②普通造口護(hù)理：造口袋更換和使用；指導(dǎo)患者及照護(hù)者造口維護(hù)；提供和幫助正確選擇合適的造口用品。

③靜脈護(hù)理：PICC導(dǎo)管維護(hù)、拔管；常見并發(fā)癥處理；PICC帶管患者咨詢及健康教育；靜脈輸液港（PORT）的維護(hù)及相關(guān)知識的健康指導(dǎo)。

④管路護(hù)理：留置尿管護(hù)理、留置胃管護(hù)理、氣管切開置管護(hù)理。

臥床病人的晨、晚間護(hù)理 《病人家庭護(hù)理輔導(dǎo)》戰(zhàn)嘉怡 任學(xué)鵑等編著

⑴晨間護(hù)理。晨間護(hù)理要給病人以一個振奮的面貌迎接新的，并給病人生活創(chuàng)造一個整潔、舒適的環(huán)境。

①每是早上要將門窗開啟一段時間，更換室內(nèi)空氣，冬季開窗時注意病人保暖。

②給病人洗臉、洗手，大小便失禁的病人還要清洗會陰及擦浴。

③對病人進(jìn)行口腔護(hù)理，幫其梳頭。

④給病人翻身，按摩背部及骨突出部。

⑤觀察病情變化，如脈搏體溫、呼吸等。

⑥整理床鋪，清掃床單，拉平、鋪好床單及蓋被，必要者更換病人衣服。

⑵晚間護(hù)理。晚間護(hù)理可使病人清潔、舒適，利于睡眠。

①給病人進(jìn)行口腔護(hù)理或協(xié)助漱口。

②給病人洗臉、洗手、洗腳，女病人沖洗外陰。

③給病人翻身、按摩。

④整理床輔，蓋好蓋被。

⑤熄燈或調(diào)節(jié)燈光，避免強(qiáng)光和噪音。

⑥難入睡的病人可給予少量飲食。

換胃管在家庭可以換嗎?這是很多家庭面臨的問題。胃管是一種用于喂養(yǎng)、排空胃液或輸送的管道，常見于各類疾病患者或需要長期臥床的病人。有時候，由于胃管的使用時間過長或其他原因，需要對胃管進(jìn)行更換。那么，在家庭中是否可以進(jìn)行胃管的更換呢?答案是肯定的。

胃管的更換需要具備一定的專業(yè)知識和技能。在家庭中進(jìn)行胃管的更換，首先需要有家庭成員具備相關(guān)的護(hù)理技能，比如護(hù)理人員或者患者的家屬。要再次確認(rèn)醫(yī)生已經(jīng)明確指導(dǎo)更換胃管的時間和方法，并且給予詳細(xì)的操作指導(dǎo)。如果家庭成員都能滿足以上條件，那么在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胃管的更換是可以進(jìn)行的。

需要準(zhǔn)備必要的器材和材料。在進(jìn)行胃管更換前需要準(zhǔn)備好所需的器材和材料，比如身體清潔用品、新的胃管、導(dǎo)管固定帶、手術(shù)巾等。保持手術(shù)場所的整潔和無菌是非常重要的。

進(jìn)行胃管的更換。在進(jìn)行胃管更換時，首先要保證患者的面部和嘴唇周圍是干凈的，然后小心取出原來的胃管。接著用生理鹽水清潔胃管的連接處，并將新的胃管插入患者的口腔。使用導(dǎo)管固定帶將新的胃管固定在合適的位置，并用手術(shù)巾包扎好，確保胃管不會移動或滑脫。

觀察患者的反應(yīng)。在完成胃管的更換后，需要觀察患者的身體反應(yīng)和胃管的狀態(tài)。比如，是否出現(xiàn)了嘔吐、等不適癥狀，以便及時調(diào)整護(hù)理方案。同時還要注意觀察胃管是否暢通，有無滲血或滲液等異樣情況。如果發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系。

在家庭中進(jìn)行胃管的更換是可以進(jìn)行的，但需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)和護(hù)理規(guī)范進(jìn)行。家庭成員要具備相關(guān)的護(hù)理技能和專業(yè)知識，并且要做好防范措施，確保操作的和有效。同時也要密切關(guān)注患者的身體反應(yīng)和胃管的狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。