醫(yī)院證明的內容通常包括患者的姓名、性別、年齡、就診時間、主訴癥狀、醫(yī)生診斷意見、方案、病情程度等。這些信息的準確性和完整性對于證明患者的健康狀況和就醫(yī)情況至關重要。
病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。 按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質病歷和電子病歷。電子病歷與紙質病歷具有同等效力。
醫(yī)師診查后,方可簽署病假證明,并在患者病歷中記錄相應的診療情況。病假時間必須同時記錄在門(急)診病歷中或者患者的出院記錄中。 用人單位對勞動者的病假證明擁有復核的權利。職工因病需要休假的,憑企業(yè)醫(yī)療機構或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明,交由企業(yè)審核批準。
《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》中對于單位或其他個人需要調取患者病案資料做出過明確規(guī)定,如果患者本人無法自己來醫(yī)院,應書寫委托書委托代理人,持患者的身份證復印件和代理人的有效身份證件,經醫(yī)院醫(yī)務科批準,可到醫(yī)院病案室查詢患者的病案資料。