有時,患者因健康問題需要請假休息,此時需要提供病歷證明以向單位或?qū)W校說明情況。此外,一些特殊職業(yè)或?qū)W習(xí)項(xiàng)目可能要求提供健康證明,病歷證明也可以作為參考。 健康管理和預(yù)防:病歷證明記錄了患者的病史、診斷、等信息,有助于患者和醫(yī)生更好地了解患者的健康狀況,制定個性化的健康管理計劃,預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展。
病歷一般項(xiàng)目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機(jī)關(guān)寫明科室。(4)、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述. 1、每次就診均應(yīng)填寫就診日期,急診病員應(yīng)加填具體時間。 2、請求其他科會診時,應(yīng)將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 . 3、被邀請的會診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應(yīng)在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。 4、門診病人需要住院檢查和時,由醫(yī)師填寫住院證。 5、門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫病歷摘要。 6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報告情況。
病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。 按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。
中小學(xué)休學(xué)規(guī)定,學(xué)生有下列情況之一者,可以休學(xué): 1.因病經(jīng)診斷,需停課休養(yǎng)時間占一學(xué)期總學(xué)時三分之一以上的; 2.學(xué)生在一學(xué)期內(nèi)連續(xù)請假(包括病、事假)時間超過學(xué)期總學(xué)時三分之一仍不能到校上課的; 3.因其他原因(包括出境就學(xué)等),需要休學(xué)的。 因病辦理休學(xué)時,需要提供有效的醫(yī)院診斷證明。