診斷證明是醫(yī)生根據(jù)患者的病情、檢查結(jié)果等信息出具的一種具有醫(yī)學(xué)性的書面文件,用于證明患者所患疾病情況,在請(qǐng)假、保險(xiǎn)理賠、勞動(dòng)能力鑒定等多種場(chǎng)景中都有重要作用。開診斷證明需要注意就診過程是前提、主治醫(yī)生開具、醫(yī)院蓋章有效、特殊情況處理、內(nèi)容準(zhǔn)確性要求等。
醫(yī)院開診斷證明的流程:
(一)病人確實(shí)存在疾病,醫(yī)生確診后才會(huì)出具醫(yī)療診斷證明。
(二)醫(yī)院有規(guī)定:各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假以及絕不允許開假病假或者疾病診斷證明。
(三)病假休息的時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)病情決定,但醫(yī)院一般會(huì)根據(jù)急診、一般疾病、嚴(yán)重慢性疾病而做相應(yīng)的休假時(shí)間規(guī)定。 (四)一般醫(yī)院都會(huì)有專門的部門負(fù)責(zé)審核蓋章。
(五)醫(yī)院提供證明主要有:傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護(hù)理的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供證明,其中護(hù)理的期限、住院的時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出,同時(shí)殘疾者醫(yī)院還應(yīng)提供后的恢復(fù)情況證明。
病歷: - 病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者建立的關(guān)于其健康狀況、疾病診療過程及結(jié)果等信息的詳細(xì)記錄。 - 它包含了患者的個(gè)人信息、既往病史、家族病史、體檢結(jié)果、診斷、手術(shù)記錄等內(nèi)容。 - 病歷是一個(gè)綜合性的文檔,隨著時(shí)間的推移會(huì)不斷更新和完善,以反映患者的健康狀況和進(jìn)展。
開具休學(xué)病歷 1、休學(xué)病歷是指:孩子到醫(yī)院完成就診流程后,由醫(yī)院書寫的病歷。 2、醫(yī)院病歷是指:病歷(case history)是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄。 3、病歷內(nèi)容是指:主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷、醫(yī)囑、建議等等。 4、休學(xué)病歷一般分為兩種:①、門診病歷;②、住院病歷。 5、學(xué)校對(duì)于孩子休學(xué)病歷一般要求:能夠充分證明從發(fā)病期到康復(fù)期,需要滿足三個(gè)月以上的休學(xué)病歷。 6、孩子休學(xué)病歷一般需要:病歷證明、診斷證明、檢查報(bào)告單、繳費(fèi)單等等。 7、學(xué)校對(duì)于休學(xué)病歷要求:縣級(jí)以上的醫(yī)院病歷,一般三甲醫(yī)院。 8、休學(xué)病歷常見病因:抑郁癥、骨折、肺結(jié)核等等。 9、休學(xué)病歷常見科室:心理科、外科、傳染科、呼吸內(nèi)科等。