病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(mén)（急）診病歷和住院病歷”。病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。

門(mén)診疾病診斷證明書(shū)出具規(guī)定： 1.門(mén)診疾病診斷證明書(shū)必須由本院醫(yī)師開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章，臨床醫(yī)師不得開(kāi)具非本?？撇∪说脑\斷，出具診斷證明書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。 2.臨床醫(yī)生開(kāi)具門(mén)診疾病診斷證明書(shū)，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，病休時(shí)限必須大寫(xiě)，不得涂改。 3.臨床醫(yī)師為門(mén)診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門(mén)診病歷中做相應(yīng)的記錄。 4.門(mén)診病人的疾病診斷證明時(shí)限：普通門(mén)診病人一般不超過(guò)14天，慢性病長(zhǎng)不超1個(gè)月，住院病人住院期間不得出具病休證明，出院時(shí)可開(kāi)具病休證明。 5計(jì)劃生育證明按有關(guān)規(guī)定有專業(yè)醫(yī)師開(kāi)具。 6.未取得的醫(yī)師，進(jìn)修醫(yī)師不容許出具任何證明。 7.嚴(yán)禁開(kāi)人情假條，嚴(yán)禁跨科室開(kāi)證明。 8.門(mén)診疾病診斷證明書(shū)應(yīng)在病人就診結(jié)束或出院時(shí)開(kāi)具，并提示病人立即到門(mén)診部蓋章。門(mén)診部加蓋公章時(shí)須持門(mén)診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內(nèi)有效，過(guò)期不予蓋章，不補(bǔ)開(kāi)病休證明。

病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷，確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。同時(shí)，病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護(hù)自己的合法權(quán)益。 找我們的話，不僅可以都能夠順利開(kāi)具診斷證明和住院證明，而且還可以提供非常多的醫(yī)生證明，所以針對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)，能夠保證有很好的假期，也能夠通過(guò)我們的代辦服務(wù)給您帶來(lái)更好的享受。

開(kāi)免軍訓(xùn)證明步驟如下： 1、到三甲及以上醫(yī)院進(jìn)行身體疾病檢測(cè)； 2、根據(jù)具體情況由醫(yī)生開(kāi)出證明并簽字蓋章； 3、將所開(kāi)證明以及醫(yī)院檢查的收據(jù)發(fā)票等一起上交給教官； 4、將申請(qǐng)及校醫(yī)院意見(jiàn)交班主任審核是否同意并簽署意見(jiàn); 5、經(jīng)班主任同意后，將申請(qǐng)文件交學(xué)院簽署意見(jiàn)是否同意不參加軍訓(xùn)。