病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中記錄的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，醫(yī)療部門記載病情、診斷和處理方法的記錄，每個病人一份。

包括門(急)診病歷和住院病歷。

在醫(yī)療活動中，以下這些文書記錄都屬于病歷資料：

門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等。

它是直接、科學、系統(tǒng)的醫(yī)療信息資料的匯總，其價值，除了作為醫(yī)務人員診斷和疾病的依據及醫(yī)學教學、研究的重要資料外，也是患者健康情況的檔案。

病歷是法庭上不可或缺的證據和材料，是醫(yī)務人員執(zhí)行醫(yī)療行為的依據和記錄，也是醫(yī)務人員證明自己的醫(yī)療行為正確、合法的依據。

在醫(yī)療糾紛中，病歷資料是重要的手的證據材料。

掌握病歷資料，是對醫(yī)療糾紛做出準確鑒定與判斷其性質以便做出正確處理的前提條件。

而且，病歷也是醫(yī)療機構作為相關法律糾紛既非原告亦非被告的第三方，負有不可推卸的證據提供義務，如交通事故傷害、刑事傷害、民事傷害、工傷事故傷害、傷病后的保險費償付等。

在各種訟爭中，病歷資料往往能起到重大甚至是決定性的作用。

另外，病歷還在越來越廣泛的民事服務，如婚檢、補辦出生證、體檢(招工、征兵、辦駕照)、公證，乃至私人傳記撰寫、家族族譜續(xù)修、考古、甄別骸體等活動中，發(fā)揮著不可估量的作用。

在這些“診、療、教、研”之外領域里的病歷，已成為一種法定證據，其保管、使用與撰寫，都應遵循相關的規(guī)范。

以上知識就是對相關法律問題進行的解答，人身傷害程度鑒定與病歷是無關的，人身傷害程序鑒定是對人身組織、器官的功能進行認定。

而病歷是患者疾病時，對醫(yī)生過程進行的記錄。