一、怎樣扶助臥床老人翻身
1、先將老人兩手平放于腹部,兩腿屈膝,服務(wù)員將一只手的前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時(shí)轉(zhuǎn)向?qū)?cè);
2、抬起老人頭肩部,并轉(zhuǎn)向?qū)?cè),在老人的背部放臵軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適;
3、將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦;
4、臥床老人翻身的頻率:2-3小時(shí)翻身一次。??二、怎樣為臥床老人擦澡
二、怎樣為臥床老人擦澡
?1、器物:清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。
?2、方法:關(guān)好門窗,移開桌椅,在盆中倒入約占盆容積一半的熱水,松開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位,先用濕毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用濕毛巾反復(fù)擦凈,后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下:??
(1)松開領(lǐng)口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸放平床頭,便于徹底清掃;??
(2)協(xié)助老人翻身至對(duì)側(cè),掀開近側(cè)床單,將床及老人身下各層徹底掃凈,然后將床單拉平鋪好,協(xié)助老人翻身臥于掃凈的一側(cè)。轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè),用上述方法逐層清掃,并拉平床單鋪好;??(3)整理被蓋,將棉被拉平,為老人蓋好;??
(4)取下枕頭揉松,放于老人頭下。
三、怎樣為臥床老人更換床單
1、酌情關(guān)好門窗,移開床旁桌、椅;?
2、放平老人,幫助老人側(cè)臥在床之一邊,背對(duì)著服務(wù)員,枕頭與老人一起移向?qū)?cè);?
3、將臟污床單卷起,塞入老人身下,掃凈墊褥上的渣屑;
4、將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內(nèi)),迭縫中線與床中線對(duì)齊,將上半幅卷起塞在老人身下,靠近側(cè)的半幅自床頭、床尾、中間、先后履平拉緊塞入床墊下。幫助老人側(cè)臥于清潔床單上,面向服務(wù)員,轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè),將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然后將清潔床單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰臥位;??
5、蓋好棉被,拉平,使老人舒適平臥;??
6、一手挾住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。
四、臥床老人的口腔護(hù)理
口腔的溫度、濕度和食物的殘?jiān)?,都適宜微生物生長(zhǎng)繁殖,所以口腔內(nèi)有多種微生物寄生。在正常情況下,身體具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的作用,刷牙、漱口、飲水及進(jìn)食等機(jī)械作用,對(duì)起到一定的清除作用,故很少發(fā)病。老年人機(jī)體抵抗力減弱,唾液腺分泌減少,溶菌酶作用降低,為口腔內(nèi)的大量增殖創(chuàng)造了有利條件。增多,會(huì)分解糖類,發(fā)酵、產(chǎn)酸作用將增強(qiáng),若不注意口腔衛(wèi)生,不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎,影響食漱及消化功能,甚至可因口腔感染導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥,所以口腔護(hù)理很重要。
1、器具:鑷子一把、棉花球,壓舌板一塊〔或用竹筷代替〕、漱口藥液〔常用生理鹽水〕。??
2、方法:讓老人側(cè)臥,面向服務(wù)員,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取沾水的棉球,由內(nèi)向外,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內(nèi)外兩側(cè),咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等處。洗畢,幫助老人漱口,擦干面部.
若口腔粘膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散。如有假牙,應(yīng)幫助老人取下,用冷水刷洗,讓老人漱口后戴上。
五、臥床老人排痰
老年病人長(zhǎng)期臥床,因體質(zhì)衰弱、咳嗽無(wú)力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時(shí)粘痰咳不出來(lái),會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,危及生命。因此保持呼吸道通暢,可減少呼吸道并發(fā)癥。
1、適當(dāng)多飲水;飲食以清淡為主;避免著涼,預(yù)防感冒;??
2、經(jīng)常改變身體位臵,定時(shí)拍背。特別是早晚陣咳前,鼓勵(lì)老人做深呼吸,以便將痰咳出
3、蒸氣吸入:將開水倒入茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中,口對(duì)著杯中吸入熱蒸氣,每次15-30分鐘,每日2-4次,可濕潤(rùn)咽喉,稀釋痰液,有利排痰;??
4、簡(jiǎn)易吸痰器:適于痰液壅盛時(shí),用一根較粗的導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上,將導(dǎo)尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另臵一碗清水,隨時(shí)沖洗導(dǎo)尿管,以防止粘痰堵塞;
5、患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時(shí),要分秒必爭(zhēng),立即用手絹或紗布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口對(duì)口吸出痰液。
六、夏季臥床老人護(hù)理
夏天,天氣炎熱,一怕出汗多,二怕長(zhǎng)痱子,三怕長(zhǎng)褥瘡。
2-3小時(shí)翻身一次,每次翻身仔細(xì)檢查受壓部位的皮膚情況,骨突處可墊氣圈或棉墊,必要時(shí)還可用支架,以支托蓋被,避免局部受壓。用50%酒精按摩骨突出部位皮膚,或用手掌自下而上、自里向外做環(huán)形按摩,促進(jìn)受壓皮膚血液循環(huán)。??
高溫天氣,盡量減少老人的排汗量,洗澡水溫不宜太高,穿全棉衣物,食物以清淡為宜。床單、席子半月殺一次螨蟲(具體方法是:先用劑將床單或席子浸泡兩小時(shí),然后將其卷起,用開水燙十分鐘再用清水洗凈,放在太陽(yáng)下曬干)。
七、老年人常用品
(一)對(duì)空氣的清潔??
1、經(jīng)常開窗通風(fēng),使空氣流通,病菌排出室外。每次通風(fēng)不應(yīng)少于30分鐘。??
2、熏蒸法:房間每平方米用食醋5-10毫升,加水1-2倍,緊閉門窗加熱蒸發(fā)完為止。??
(二)對(duì)物品的清潔??
1、用肥皂及去污粉刷洗,清水沖凈。??
2、日曬法:日光含有紫外線,照射3至6小時(shí)可達(dá)到目的。?
3、煮沸法:煮沸能使的蛋白質(zhì)很快地凝固變性,經(jīng)過(guò)15-20分鐘,能殺死一般病菌,的時(shí)間要在水沸后開始計(jì)算,物品要全部浸沒(méi)在水中。有條件的可用家用高壓鍋,從控制閥開始冒出蒸氣時(shí)算起,20分鐘能殺滅所有的病原微生物,適用于不怕濕熱、耐高溫的物品。??
4、浸泡法:將物品浸泡于2%來(lái)蘇、70%酒精中30分鐘
5、老人的嘔吐物、排泄物可灑一倍的石灰攪拌,2小時(shí)后再倒入廁所;肺結(jié)核老人的痰,可吐在紙盒或包在紙內(nèi)燒掉。??
6、擦拭法:用1%-3%的漂白粉上清液(即漂白粉沉淀后上面的清水)擦拭,使體內(nèi)的酶失去活性而死亡。另外要做到接觸老人后、飯前便后用肥皂洗手;老人的碗筷、口杯、用具等要專用,分開洗刷,后單放等。