小小(化名)今年10歲了,身高卻只有120厘米,跟同齡的小伙伴站在一起,竟矮了一個頭。小小的媽媽覺得非常納悶,從小到大,爸爸媽媽對他呵護有加,營養(yǎng)也都全面補充著。“孩子爸爸身高178厘米,我也165厘米,按理說,小小也應該是個高個子才對,可小小怎么連小伙伴的平均身高都達不到?” 孩子媽媽表示,小小不像別的男孩子那樣調(diào)皮、不喜歡出去玩,平時安安靜靜的,經(jīng)常不愛動、不愛說話,學習成績也不好,非常的自卑。這到底是為什么呢? 甲狀腺出問題,還能影響孩子身高發(fā)育 帶著這些疑問,暑假期間,家長帶著小小來到山東大學附屬兒童醫(yī)院(濟南市兒童醫(yī)院)內(nèi)分泌科門診就診。檢查結(jié)果顯示,小小的甲狀腺功能結(jié)果明顯異常?!肮驱g只有8歲水平,核磁共振提示垂體反應性增生。”內(nèi)分泌科主任梁向榮說。 原來,小小患了一種叫做“甲狀腺功能減退癥”的病。這種病不僅使得小小的身高明顯低于正常同齡兒童水平,而且導致小小多年來變得“安靜”。 “影響孩子身高的因素除了遺傳和營養(yǎng)、睡眠、運動等方面,還有可能是因為甲狀腺出了問題。如果孩子有甲狀腺功能減退癥,就會有以上所說矮小、抑郁、懶動、不愛說話的癥狀?!绷合驑s說。 據(jù)悉,甲狀腺功能減退癥(以下簡稱甲減)是甲狀腺功能異常的一種常見疾病。梁向榮說,甲減不僅影響兒童的身高,更重要的是能影響兒童的智力發(fā)育,所以身為家長一定要重視甲減的危害性。 孩子出現(xiàn)這些癥狀要警惕 “家長可以從孩子的面容體態(tài)、生長發(fā)育、基礎(chǔ)代謝三方面進行觀察?!绷合驑s說,如果孩子表情呆滯,反應遲鈍,或因黏液性水腫致面部及全身臃腫,多在面部、眼瞼、鎖骨上凹處;眼距寬,眼瞼裂小,鼻根低平,唇厚,舌大寬且厚,常伸出口外等;頭大,頸短,四肢粗短,手足指、趾粗短呈鏟形,軀干相對較長都有可能是甲減的癥狀。 “孩子皮膚粗糙,尤其是手足底皮膚粗糙,毛發(fā)枯黃、稀疏,干脆無光澤,前后發(fā)際低也要警惕是甲減的癥狀?!? 除此以外,孩子生長發(fā)育遲緩,不勻稱性身材矮小,上/下身比例落后,前囟閉合晚,出牙延遲,牙小而稀。如孩子說話晚,在運動方面也會出現(xiàn)落后的現(xiàn)象,也可能是甲減的癥狀。 “兒童期則可出現(xiàn)安靜少動,怕冷,心率慢,血壓低,腹脹,納呆,便秘等情況。 ”梁向榮說。 據(jù)悉,大約有百分之九十的先天性甲狀腺功能減低癥是由于甲狀腺不發(fā)育或者發(fā)育不全所導致,可能與遺傳和免疫介導機制有關(guān)。在甲狀腺素合成途徑中,也會發(fā)生酶缺乏或促甲狀腺激素缺乏。“地方性甲狀腺功能減低癥是由于孕婦飲食中缺乏碘,使得胎兒在母體中就缺碘,從而導致甲狀腺功能低下?!绷合驑s說,這種情況在我國雖然已經(jīng)很少,但是在個別地區(qū)仍然可以見到。 梁向榮提醒,兒童甲減是兒童時期常見的疾病,得病的孩子癥狀明顯,會發(fā)育不健全,影響智力和生長發(fā)育。如果孩子的身高低于同齡同性別孩子的第三個百分位數(shù),或生長速度低于正常速度時,最好盡早到去醫(yī)院。