“現(xiàn)在平均壽命80多歲,這就意味著女性在絕經(jīng)以后,還能平均再活30多年,因此,女性絕經(jīng)就變成生命中一件需要重視的事情了。”近期,北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科內(nèi)分泌與生殖婦科中心主任郁琦教授,就女性更年期的健康問(wèn)題進(jìn)行解答。 如何保障更年期健康? 更年期的標(biāo)準(zhǔn)名稱是絕經(jīng)期,分為絕經(jīng)過(guò)渡期和絕經(jīng)后期兩個(gè)階段。郁琦教授解釋說(shuō),絕經(jīng)是因?yàn)槁殉补δ軉适Я?,?jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是卵巢里面基本上沒(méi)有卵子了。卵巢功能主要是排卵和分泌激素,所以在卵巢功能衰退時(shí),雖然無(wú)法解決排卵的問(wèn)題,但現(xiàn)在有很多藥物可以解決分泌激素的問(wèn)題,因此,就要尋求一種安全、可靠、又有效的方法,去解決補(bǔ)充激素的問(wèn)題。 “這個(gè)治療方法就是絕經(jīng)激素治療,當(dāng)然也需要醫(yī)生來(lái)進(jìn)行夠判斷和掌握。開始使用的基本原則是:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,有適應(yīng)證而沒(méi)有禁忌證,在絕經(jīng)早期有意愿的病人才可以開始使用;而繼續(xù)使用則是在每年的體檢后,如果沒(méi)有新的禁忌證出現(xiàn),病人愿意繼續(xù)用就可以一直用下去。 ”郁琦教授表示,每年做一次體檢非常重要,此外,堅(jiān)持鍛煉身體、控制飲食,這些都是保證更年期健康的醫(yī)療措施。 骨質(zhì)疏松與絕經(jīng)有關(guān)? 那么如何準(zhǔn)確地判斷自己進(jìn)入絕經(jīng)期呢?郁琦教授說(shuō),癥狀、激素水平的測(cè)定只能作為支持指標(biāo),而判斷的主要指標(biāo)就是月經(jīng)的改變:10個(gè)月之內(nèi),出現(xiàn)兩次月經(jīng)周期的改變超過(guò)7天的情況,就意味著進(jìn)入圍絕經(jīng)期了。 普通人很難把絕經(jīng)和骨質(zhì)疏松這兩件事聯(lián)系在一起。但郁琦教授表示,女性在絕經(jīng)以后,就會(huì)出現(xiàn)骨丟失的狀況,就是骨頭里的鈣跑到血里,又從血里進(jìn)入尿液再尿出去。所以,絕經(jīng)以后的中老年婦女,50來(lái)歲尿鈣的指標(biāo)就很高。這種骨丟失的癥狀在絕經(jīng)的頭幾年急速加劇,成為一個(gè)非常明顯的狀態(tài)。相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示, 40歲左右的女性骨質(zhì)疏松率是2%左右,隨后逐漸增加,到80歲時(shí)可能70%-80%的女性都有骨質(zhì)疏松?,F(xiàn)在已經(jīng)有非常多的證據(jù)證實(shí):骨質(zhì)疏松和雌激素有明確的因果關(guān)系。 專家呼吁應(yīng)正視女性更年期 今年六月份《柳葉刀》雜志上發(fā)表的社論性文章《針對(duì)絕經(jīng)的態(tài)度是時(shí)候改變了》。文中提到:長(zhǎng)期以來(lái),更年期和絕經(jīng)這個(gè)概念被妖魔化了,變成了一個(gè)貶低女性的詞。但是現(xiàn)在不應(yīng)該這樣了?,F(xiàn)實(shí)是絕經(jīng)女性在更年期以后還要活30多年,這30多年不應(yīng)讓她帶著一個(gè)貶義詞活下去。應(yīng)該讓她們有一個(gè)更好的概念,就是在此期間重新塑造一個(gè)人的生活、人際關(guān)系和未來(lái)目標(biāo),應(yīng)該賦予女性新的活力。 郁琦教授認(rèn)為,更年期的概念確實(shí)應(yīng)該有所改變。目前在全國(guó)婦幼保健機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院中,應(yīng)該有60%以上婦幼保健機(jī)構(gòu)、40%多綜合醫(yī)院設(shè)立了更年期門診,為更年期婦女提供醫(yī)療幫助。郁教授再次呼吁大家:不要把更年期妖魔化,更年期只是人生當(dāng)中的一個(gè)階段,大家要正確面對(duì)。