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暑假是家長帶孩子就診的高峰時(shí)段，不少人前來咨詢身高。一般來說，孩子比同齡人矮更容易引起家長關(guān)注，往往忽視長得太快、長得太高背后可能隱藏的問題。 “高于同性別、同年齡兒童身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（+2SD）或97百分位（97th），被定義為身高過高?！北本┲嗅t(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師吳力群指出，兒童長得過高提示其可能患有肥胖癥、性早熟或Klinefelter綜合征、Marfan綜合征等染色體或基因異常的疾病。 肥胖癥是指體重超過正常范圍的一類代謝性疾病。吳力群介紹，肥胖兒童往往會出現(xiàn)身高過高，骨齡超過實(shí)際年齡的情況，部分肥胖兒童還會出現(xiàn)性早熟。導(dǎo)致相關(guān)現(xiàn)象出現(xiàn)的原因尚不明確，可能與肥胖影響了生長激素、胃饑餓素、胰島素、促性腺激素等釋放有關(guān)。 性早熟是指兒童第二性征提前發(fā)育的疾病，按照中國指南標(biāo)準(zhǔn)，女孩在8歲以前，男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征即可以診斷為性早熟。吳力群介紹，性早熟是本來應(yīng)該到青春期才啟動的性腺軸提前啟動了，此時(shí)孩子血液里的性激素水平升高，除促使第二性征提前出現(xiàn)，同時(shí)也會刺激身高快速增長，骨齡超過實(shí)際年齡的情況。雖然在早期孩子暫時(shí)比同齡兒童高，之后卻會過早停止生長，骨骺提前閉合，最終成年終身高相對偏矮。 “Klinefelter綜合征又稱為先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全綜合征，特點(diǎn)為患兒身材偏高、男性乳房發(fā)育、小睪丸、無精子等，是由于患兒性染色體中多了一條X染色體造成的。Marfan綜合征為常染色體顯性遺傳病，其因?yàn)檫z傳性結(jié)締組織病變，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)一系列全身癥狀，包括四肢、手指、腳趾細(xì)長，身高較高，心血管系統(tǒng)異常，肺部及眼部疾患等?！眳橇θ褐赋?，除上述提及的幾種疾病外，身高過高兒童可能還存在其他相關(guān)疾病?！敖ㄗh家長朋友們及時(shí)到醫(yī)院就診，延誤治療也可能會對兒童身心造成重要影響?！? 了解自己的孩子是否存在身高過高（身高＞97百分位，即97th），家長可以對照“0~18歲兒童青少年身高、體重百分位數(shù)值表”。吳力群還建議，家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童身高體重的變化（青春期前每半年~1年一次，青春期后每3個(gè)月1次），如果兒童提前出現(xiàn)了第二性征，也應(yīng)該盡早至醫(yī)院就診。同時(shí)，要避免兒童攝入過多，盡量少食高熱量、超加工食品，養(yǎng)成熱愛運(yùn)動、早睡早起的好習(xí)慣。