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近日，已婚育女性的尿失禁問(wèn)題得到大眾關(guān)注。 所謂尿失禁，就是人對(duì)排尿失去了控制，尿液自行流出的一種疾病。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是漏尿。 尿失禁的出現(xiàn)與女性的年齡、體重、生活方式、工作性質(zhì)、妊娠等都有一定關(guān)系。 高齡人群常較多出現(xiàn)尿失禁。50歲以上的女性，約有40%的人可以發(fā)生尿失禁，60歲以上的女性，甚至可高達(dá)60%，這可能與雌激素分泌水平下降，導(dǎo)致盆底肌功能障礙有關(guān)。 產(chǎn)后尿失禁也較為普遍。對(duì)于初產(chǎn)婦而言，尿失禁的發(fā)生率約為4.6%，經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生率相對(duì)稍高，約為8.7%。而且分娩次數(shù)越多，產(chǎn)婦年齡越大，體重越高，嬰兒越重，越容易導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁。 產(chǎn)后尿失禁，尤以壓力性尿失禁最為常見(jiàn)，主要的表現(xiàn)是常在增加腹壓，比如提重物、抱孩子、用力大笑、咳嗽、打噴嚏時(shí)出現(xiàn)漏尿，靜息狀態(tài)下則正常。 除此之外，還有一些人存在急迫性尿失禁，多數(shù)與增加腹腔壓力無(wú)關(guān)，而是比較敏感，憋不住尿，只要有尿意，就要馬上上廁所。 也有的人可能這兩種尿失禁同時(shí)存在，則稱(chēng)為混合型尿失禁。 對(duì)于存在尿失禁的女性來(lái)說(shuō)，生活、工作、社交等都會(huì)受到一定影響，那么如何才能有效避免這種影響呢？ 一般來(lái)說(shuō)，如果尿失禁程度較輕，評(píng)估肌肉張力的損傷較小，肌纖維功能影響輕微，一般通過(guò)凱格爾訓(xùn)練，陰道啞鈴訓(xùn)練以及一些生活方式的調(diào)整，尿失禁大多可以恢復(fù)。 #01凱格爾訓(xùn)練 凱格爾訓(xùn)練，就是要讓我們正確地收縮盆底肌肉。比如在解小便的時(shí)候，突然一下子憋住，這個(gè)時(shí)候收縮的肌肉就是盆底肌。 一般要先找到憋尿的感覺(jué)，收縮5-10秒，然后再放松5-10秒，交叉進(jìn)行，一共持續(xù)做20-30分鐘，每天堅(jiān)持做，上午一次，下午一次。 提醒：訓(xùn)練應(yīng)該在產(chǎn)后42天后，惡露排干凈再開(kāi)始進(jìn)行。 #02陰道啞鈴訓(xùn)練 陰道啞鈴訓(xùn)練，就是將一個(gè)可以擴(kuò)充，也可以縮小的，形如啞鈴的球體放入陰道中，間接幫助盆底肌肉的收縮，恢復(fù)盆底肌肉的功能。 但是提醒一點(diǎn)，陰道啞鈴需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合患者陰道和盆底情況來(lái)判斷是否可以應(yīng)用，具體尺寸的選擇和鍛煉也應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，因此不建議隨意購(gòu)買(mǎi)自行鍛煉。 #03生物反饋電刺激治療 如果上述辦法效果不好，或者對(duì)凱格爾訓(xùn)練掌握的不太好，不太明白怎么樣才是肌肉在收縮，什么時(shí)候該放松，可以配合使用生物反饋電刺激治療，用電刺激幫助收縮，而后也能評(píng)估是否放松到靜息狀態(tài)。 生物反饋電刺激治療，在產(chǎn)后42天后，惡露排出，盆腔和子宮狀態(tài)基本恢復(fù)后就可以進(jìn)行，一般10天為一個(gè)療程，一個(gè)療程結(jié)束后休息10-20天，再進(jìn)行第二個(gè)療程。 #04生活方式調(diào)整 在懷孕時(shí)要注意控制孩子的體重，最好不要超過(guò)6斤。 產(chǎn)后42天及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行盆底肌的評(píng)估，并且，日常生活中盡量不負(fù)重，肥胖者要減重，吸煙者最好戒煙。 另外，如果非手術(shù)方式治療無(wú)效，還可以使用一些手術(shù)方式幫助治療。