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病歷封存的程序,如果是病人本人應(yīng)持本人有效身份證件到醫(yī)院的醫(yī)政科或病案室直接要求封存病歷。如果是被授權(quán)的人,應(yīng)當(dāng)持病人的有效身份證件的復(fù)印件,并在復(fù)印件背后由病...
目前主要執(zhí)行的是《病歷書寫基本規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕11號)條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字,符號,圖表,影像,切片等資料的總和,包括門(急)...
按大類可分為:1、門(急)診病歷病歷首頁(手冊封面)病歷記錄化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)醫(yī)學(xué)影像檢查資料2、住院病歷住院病案首頁入院記錄病程記錄知情同意書醫(yī)囑單護(hù)理文書檢...
公元前6世紀(jì),古希臘。通過病人拜神像祈禱治病,廟內(nèi)的祭司們將診治的每個(gè)病人的病情、癥狀、結(jié)果一一記錄在案,作為個(gè)人病歷妥善保管起來。公元前5世紀(jì)希波克拉底就提倡...
1、早在公元前6世紀(jì),自古希臘阿戈利斯灣的東海岸伯羅奔尼撒半島的一個(gè)村子里,矗立著一尊醫(yī)神阿克勒庇俄斯神像,這里幾乎每天都有不少病人前來頂禮膜拜,祈禱自己的病早...